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胃病无法保证100%根治，治疗效果与疾病类型、病程及个体差异密切相关。胃病的预后主要取决于慢性胃炎、胃溃疡、功能性消化不良三种常见类型。
1、慢性胃炎：慢性胃炎是胃黏膜长期炎症反应，幽门螺杆菌感染为主要病因，长期饮酒或药物刺激可加重病情。治疗需根除幽门螺杆菌，常用铋剂四联疗法配合抑酸药物。黏膜修复通常需要3-6个月，但萎缩性胃炎存在癌变风险需定期胃镜随访。
2、胃溃疡：胃溃疡是胃黏膜深层缺损，非甾体抗炎药滥用和应激因素为主要诱因。规范使用质子泵抑制剂4-8周可使90%溃疡愈合，但合并穿孔或梗阻时需内镜下止血或外科手术。复发率可达50%，需避免诱因并完成全程治疗。
3、功能性消化不良：属于胃肠功能紊乱，精神心理因素与内脏高敏感为主要机制。治疗以调整饮食节律为主，必要时短期应用促胃肠动力药。症状常反复发作，认知行为疗法可改善长期预后。
胃病患者应建立规律饮食习惯，每日5-6餐少量进食，选择易消化的蒸煮类食物，避免辛辣刺激及高脂饮食。适度进行步行、太极拳等低强度运动，保持每周150分钟运动量。严格戒烟限酒，保证充足睡眠。合并焦虑抑郁情绪时需同步进行心理干预。所有胃病患者均应定期进行胃镜和幽门螺杆菌检测，出现呕血、黑便、体重骤降等报警症状需立即就医。
