假性发育需通过医学检查与生理特征综合判断。诊断依据主要包括性征表现、激素水平检测和影像学检查。
1.性征表现:假性发育表现为第二性征提前出现,但无性腺发育。女孩8岁前出现乳房增大、阴毛生长,男孩9岁前出现睾丸增大、阴茎增长,均需警惕。这些体征可能单独出现或组合发生,但睾丸/卵巢体积未达青春期标准。
2.激素水平检测:需检测促性腺激素FSH、LH和性激素雌二醇、睾酮。假性发育者促性腺激素水平处于青春期前范围,但外周性激素可能升高。GnRH激发试验可鉴别真性发育,假性发育者无LH峰值反应。
3.影像学检查:骨龄评估可判断骨骼成熟度,假性发育者骨龄通常不超过实际年龄2岁。盆腔超声可观察子宫、卵巢形态,肾上腺CT/MRI能发现分泌性激素的肿瘤。男孩需额外进行睾丸超声检查。
发现儿童性早熟表现应及时就诊儿科内分泌科。日常生活中需避免接触含激素的食品、化妆品,保持均衡饮食并控制体重。建议增加蔬菜水果摄入,限制高糖高脂食物,每日保证60分钟中等强度运动,如游泳、跳绳等有氧运动。定期监测身高体重变化,建立规律的作息习惯。