胃体间质瘤是起源于胃壁间叶组织的肿瘤,属于胃肠道间质瘤GIST的一种亚型。胃体间质瘤的发生与基因突变、细胞异常增殖有关,常见表现为腹部不适、消化道出血、贫血等症状。
1.基因突变:胃体间质瘤主要由KIT或PDGFRA基因突变驱动,这些突变导致酪氨酸激酶持续激活,促使肿瘤细胞不受控生长。约85%的病例存在KIT基因突变,5%-10%与PDGFRA基因突变相关。
2.临床表现:早期多无明显症状,随着肿瘤增大可能出现上腹隐痛、饱胀感。典型症状包括呕血、黑便等消化道出血表现,部分患者因慢性失血导致贫血。约20%病例通过影像学检查偶然发现。
3.诊断治疗:内镜超声和增强CT是主要诊断手段,确诊需依赖病理活检及免疫组化检测CD117、DOG-1等标志物。治疗以手术完整切除为主,中高危患者需联合靶向药物伊马替尼进行辅助治疗。
胃体间质瘤患者术后需定期随访监测复发,饮食应选择易消化、高蛋白食物,避免辛辣刺激。保持规律作息,适度进行有氧运动如散步、太极拳等有助于恢复。出现不明原因体重下降或反复腹痛时应及时复查胃镜。