完全性葡萄胎

典型症状

停经后阴道不规则流血 妊娠剧吐 子宫异常增大变软

完全性葡萄胎有什么症状

完全性葡萄胎的症状主要有:停经后阴道流血,多发生于停经8-12周,量多少不定,严重时可排出水疱样组织;子宫异常增大、变软,常大于相应停经月份的正常子宫;妊娠反应剧烈,呕吐程度重、持续时间长;部分患者出现高血压、蛋白尿、水肿等子痫前期征象,可有阵发性下腹痛,少数伴心悸、震颤等轻度甲亢表现。

完全性葡萄胎有哪些并发症

完全性葡萄胎的常见并发症包括妊娠高血压疾病可较早出现子痫前期、甲状腺功能亢进、滋养细胞肺转移、阴道大量出血、贫血、继发感染、滋养细胞肿瘤恶变如侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌,以及卵巢黄素化囊肿扭转或破裂。

1.妊娠高血压疾病:完全性葡萄胎患者因滋养细胞过度增殖产生大量绒毛膜促性腺激素,易刺激血管内皮损伤,常在孕20周前出现子痫前期,表现为高血压、蛋白尿、水肿,严重时可发展为子痫,危及生命。

2.甲状腺功能亢进:葡萄胎组织产生的绒毛膜促性腺激素结构与促甲状腺激素相似,可结合甲状腺受体引发甲亢,多为轻度,随葡萄胎清除后可逐渐恢复。

3.阴道大量出血:葡萄胎组织从子宫剥离不全或侵蚀子宫血管,可导致不规则阴道出血,严重时可引发失血性休克,是早期需紧急处理的急症。

4.贫血:反复阴道出血使铁元素丢失过多,引发缺铁性贫血,部分出血量大者可出现重度贫血,甚至合并贫血性心脏病。

5.继发感染:长期阴道出血破坏生殖道防御屏障,或反复清宫操作易引发感染,可表现为子宫内膜炎、盆腔炎等。

6.滋养细胞肿瘤恶变:约15%~20%的完全性葡萄胎患者可发生恶变,发展为侵蚀性葡萄胎或绒毛膜癌,可转移至肺、脑等远处器官。

7.卵巢黄素化囊肿扭转或破裂:大量绒毛膜促性腺激素刺激卵巢形成体积较大的黄素化囊肿,易发生扭转突发单侧下腹痛,扭转后缺血坏死可破裂引发腹腔内出血。

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