脐带过长多数无明显症状，多通过产科超声检查发现脐带长度异常。若合并脐带绕颈、绕体，可出现胎动异常如胎动增多或减少；发生胎膜早破时，易引发脐带脱垂，此时可出现胎心异常如胎心减慢、节律不齐，严重时会导致胎儿宫内窘迫，甚至危及胎儿生命。
脐带过长的主要并发症包括脐带缠绕胎儿颈、躯干或肢体、脐带打结假结、真结、脐带脱垂胎膜破裂后、脐带受压、胎头下降受阻、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息等，多与脐带过度活动、牵拉或随胎膜脱出相关，可直接影响胎儿血供，威胁围生儿安全。
1.脐带缠绕：多因脐带过长，胎儿宫内活动时脐带易缠绕于胎儿颈部、躯干或肢体，其中以颈绕最常见。轻度缠绕一般影响较小，但若缠绕过紧，会阻碍胎儿血液循环，引发胎心异常，甚至导致胎儿缺氧。
2.脐带打结：分为假结与真结。假结多为脐带血管发育异常形成的局部隆起，对胎儿影响小；真结则是脐带缠绕胎体后穿过自身形成，随胎儿活动牵拉真结，会阻断胎儿血供，严重时可致胎儿死亡。
3.脐带脱垂：脐带过长孕妇若胎膜破裂，脐带可随羊水脱出至宫颈外或阴道内，多发生在胎先露未衔接、胎位异常如臀位、横位者中，会导致脐带受压，阻断胎儿血供，短时间内可致胎儿窘迫甚至死亡。
4.脐带受压：过长的脐带在胎儿活动、胎头下降或宫缩时，易被胎体、胎头或子宫壁压迫，导致脐动脉血流受阻，引发胎儿缺氧，表现为胎心减速。
5.胎头下降受阻：分娩时，过长的脐带可能因缠绕、打结或脱垂，阻碍胎头顺利下降，延长产程，增加难产概率。
6.胎儿宫内窘迫：上述各类并发症若持续存在，会导致胎儿血氧供应不足，表现为胎心异常、胎动异常等，是围生儿死亡的重要诱因之一。
7.新生儿窒息：若胎儿宫内窘迫未及时干预，出生后无法建立自主呼吸，会引发新生儿窒息，严重时可影响新生儿神经系统发育，留下远期后遗症。
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