多数临界性高血压患者无明显特异性症状，常在体检时发现血压偏高。少数患者可能出现轻微头部不适，如枕部或颞侧的钝痛、胀痛，多在劳累或情绪波动后出现；偶尔伴随头晕、胸闷、乏力，部分人群在紧张时可能有轻微心慌，少数还会有夜间排尿次数轻度增多的表现。
临界性高血压指血压值介于正常高限与高血压诊断标准间的状态，其潜在并发症包括心功能不全、冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑梗死、脑出血、慢性肾功能不全、视网膜病变、主动脉夹层等，多由长期隐匿性血压异常导致靶器官受损引发。
1.心功能不全：长期血压异常加重心脏负荷，引发心肌肥厚与重构，心脏泵血能力进行性下降，早期表现为劳力性呼吸困难，后期可发展为心力衰竭。
2.冠状动脉粥样硬化性心脏病：血压损伤血管内皮，促使脂质沉积于冠脉内壁形成粥样斑块，造成冠脉狭窄或闭塞，诱发心绞痛、急性心肌梗死等心血管事件。
3.脑梗死：血压波动或升高时，脑血管易形成微血栓，或粥样斑块脱落阻塞脑部血管，引发脑组织缺血坏死，出现肢体偏瘫、失语等神经功能缺损症状。
4.脑出血：过高血压导致脑部微小血管破裂出血，压迫脑组织，引发剧烈头痛、呕吐、意识障碍，致残率与致死率均较高。
5.慢性肾功能不全：长期高血压损害肾小球滤过功能，造成肾单位纤维化，肾功能渐进性减退，严重时进展为终末期肾病。
6.视网膜病变：高血压损伤视网膜小血管，引起视网膜出血、渗出及视盘水肿，影响视力，重症可导致失明。
7.主动脉夹层：长期高压负荷使主动脉壁内膜撕裂，血液进入中层形成夹层血肿，突发剧烈胸痛，可致主动脉破裂危及生命。
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