浆细胞增多症的症状因分型及基础病因不同而异：反应性浆细胞增多症常伴随原发病表现，如感染引发的发热、炎症刺激导致的淋巴结或肝脾肿大；原发性或与恶性疾病相关的浆细胞增多症，可出现骨痛、病理性骨折、乏力、面色苍白等贫血表现，还可能有反复感染、高钙血症引发的多尿、肾功能异常导致的水肿等症状。
浆细胞增多症的常见并发症包括感染、肾功能损害、高钙血症、贫血、骨相关病变病理性骨折、骨痛、高黏滞综合征、淀粉样变性，多因异常浆细胞增殖、分泌异常物质引发，累及多系统。
1.感染：异常浆细胞增殖抑制正常免疫球蛋白生成，导致机体免疫力显著下降，易发生细菌、病毒等病原体感染，常见呼吸道、泌尿系统感染，严重时可引发败血症。
2.肾功能损害：异常浆细胞分泌的本周蛋白堵塞肾小管，同时高钙血症、高尿酸血症等也会损伤肾脏，表现为蛋白尿、血尿、肾功能不全，甚至进展为尿毒症。
3.高钙血症：浆细胞破坏骨骼释放钙入血，或细胞因子促进骨吸收，导致血钙升高，可出现乏力、多尿、意识障碍，严重时可危及生命。
4.贫血：骨髓中异常浆细胞过度增殖，抑制正常造血功能，红细胞生成减少，引发贫血，表现为面色苍白、头晕、乏力等症状。
5.骨相关病变：异常浆细胞浸润、破坏骨骼，引发骨痛，严重时可出现病理性骨折，脊柱、骨盆等承重骨更易受累，影响活动能力。
6.高黏滞综合征：异常增多的免疫球蛋白使血液黏稠度增加，血流减慢影响微循环，可出现视力模糊、头痛、头晕、黏膜出血等症状。
7.淀粉样变性：异常免疫球蛋白轻链沉积于肾脏、心脏、神经等组织器官，造成器官损伤，如肾脏肿大、心脏扩大、周围神经病变等。
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