急性肾盂肾炎的典型症状包括泌尿系统症状及全身症状：泌尿系统方面，患者多有单侧或双侧肾区疼痛、肾区叩击痛，同时伴尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征，部分可出现血尿；全身症状表现为寒战、发热、乏力，还可能伴随恶心、呕吐，少数患者会出现下腹部或腰部的酸痛不适。
急性肾盂肾炎是上尿路感染的严重类型，若未及时规范治疗，可引发多种并发症，主要包括肾周围脓肿、肾盂积脓、急性肾功能不全、败血症、感染性尿路结石等。
1.肾周围脓肿：多因急性肾盂肾炎炎症扩散至肾周围组织，形成局限性脓性感染灶，好发于存在尿路梗阻、糖尿病等基础疾病者，表现为腰痛加剧、发热持续不退，部分可触及腰部包块。
2.肾盂积脓：肾盂肾盏内积聚大量脓性渗出液，多由尿路梗阻如结石堵塞输尿管导致脓液无法正常引流所致，需紧急行引流处理，否则易引发全身性感染。
3.急性肾功能不全：炎症累及肾实质，引发充血水肿，影响肾小球滤过功能，可出现少尿、血肌酐升高等表现，多数经规范治疗后肾功能可恢复。
4.败血症：细菌侵入血液循环并大量繁殖释放毒素，是本病最凶险的并发症，表现为高热、寒战、低血压、意识模糊等，严重时可导致感染性休克危及生命。
5.感染性尿路结石：尿路感染时，细菌代谢产物使尿液碱化，促使磷酸盐等晶体沉积形成结石，常伴随尿路感染反复发作。
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