性发育迟缓的症状因性别不同有所差异：女孩13岁后无乳房发育等第二性征，16岁后仍未出现月经初潮；男孩14岁后睾丸未增大、阴茎未发育，或16岁后无变声、喉结突出、阴毛腋毛生长等第二性征，部分患者可伴随身高较同龄人明显偏矮的表现。
性发育迟缓的主要并发症包括心理行为异常、第二性征发育不全、生殖系统结构或功能异常、生育力下降、身高发育异常等。
1.心理行为异常：性发育迟缓者因与同龄人性发育差距明显，易产生自卑、焦虑、抑郁等负性情绪，严重时可出现社交退缩、自我认知偏差，影响日常社交及心理健康状态。
2.第二性征发育不全：如女性乳房未发育、无腋毛阴毛，男性无喉结、变声延迟、胡须缺失等，导致体态与性别特征不符，进一步加重心理困扰及社交障碍。
3.生殖系统异常：可伴随生殖器官结构畸形如女性先天性无子宫、男性隐睾或功能缺陷，部分患者出现原发性闭经、外生殖器发育幼稚等表现。
4.生育力下降：因生殖系统发育缺陷或性激素分泌不足，多数患者自然受孕概率显著降低，部分需辅助生殖技术干预，且孕期并发症风险可能升高。
5.身高发育异常：若性发育迟缓由生长激素缺乏等病因引发，常伴随身材矮小，身高显著低于同龄人群，影响体态及日常活动能力。
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