腺样体肥大的症状主要有:鼻部表现为鼻塞、流涕、说话呈闭塞性鼻音;耳部可出现耳闷、听力下降;咽喉及下呼吸道症状有阵发性咳嗽、咳痰,易引发气管炎;睡眠时打鼾、张口呼吸,长期严重者可形成“腺样体面容”;部分患儿还会有精神萎靡、反应迟钝、夜惊、磨牙等全身不适症状。
腺样体肥大的主要并发症包括分泌性中耳炎、鼻窦炎、慢性咽炎、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、腺样体面容,还可能诱发气管炎、影响颌面发育及精神行为异常等。
1.分泌性中耳炎:腺样体肥大压迫咽鼓管咽口,导致咽鼓管功能障碍,中耳腔负压或积液形成,引发耳闷、听力下降等症状。
2.鼻窦炎:腺样体炎症蔓延至鼻窦黏膜,阻塞鼻窦开口,导致鼻窦引流不畅,反复出现鼻塞、流脓涕、头痛等表现。
3.慢性咽炎:腺样体分泌物倒流刺激咽喉黏膜,长期引发慢性炎症,出现咽干、咽痒、咽部异物感等不适。
4.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征:肥大的腺样体阻塞上呼吸道,睡眠时气道塌陷,导致呼吸暂停、低通气,引发打鼾、白天嗜睡、注意力不集中等症状,严重时影响心肺功能。
5.腺样体面容:长期张口呼吸导致颌骨发育异常,表现为上颌骨变长、腭骨高拱、牙列不齐、嘴唇增厚、面容呆板等特征性改变。
6.气管炎:腺样体分泌物向下刺激气管黏膜,引发气道炎症,出现咳嗽、咳痰等症状,迁延不愈可转为慢性气管炎。
7.颌面发育异常:长期张口呼吸的呼吸模式改变,影响颌骨、牙齿正常发育,导致咬合紊乱、面部形态异常等。
8.精神行为异常:夜间睡眠呼吸障碍引发反复缺氧,儿童可出现烦躁易怒、注意力分散,成人可出现记忆力减退、嗜睡等表现。
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