血管性紫癜的典型症状为皮肤紫癜，多表现为散在的紫红色瘀点、瘀斑，按压不褪色，常对称分布于下肢、臀部，可分批出现；部分患者仅表现为轻微的皮肤症状，少数可伴随黏膜少量出血，如鼻出血、牙龈渗血，一般无明显全身不适或其他系统受累表现。
血管性紫癜的常见并发症包括消化道出血、肾脏损害、关节腔积液、皮肤溃疡，严重者可出现颅内出血。这些并发症因血管炎症损伤不同部位的血管结构，引发对应组织或器官的功能异常，需及时监测干预，避免病情恶化。
1.消化道出血：多因血管性紫癜累及胃肠道毛细血管，炎症致血管通透性增加、破裂出血，可表现为黑便、呕血、剧烈腹痛，长期或大量出血可引发贫血、失血性休克。
2.肾脏损害：又称紫癜性肾炎，是血管性紫癜最常见且重要的并发症，多见于过敏性紫癜患者。因肾小球毛细血管发生炎症反应，可出现肉眼或镜下血尿、蛋白尿，部分患者进展为慢性肾炎、肾功能衰竭，是血管性紫癜的主要不良预后因素。
3.关节腔积液：血管炎症累及关节周围毛细血管时引发无菌性炎症，导致关节腔内积液，常发生于膝关节、踝关节，表现为关节肿胀、疼痛、活动受限，症状多呈一过性，随紫癜好转可自行缓解。
4.皮肤溃疡：反复出现的紫癜皮损因局部血管损伤加重、血液循环障碍，若伴随搔抓或感染刺激，可破溃形成皮肤溃疡，好发于下肢，创面愈合慢，易合并细菌感染。
5.颅内出血：罕见但致命的并发症，因颅内血管受炎症损伤破裂出血，可出现剧烈头痛、喷射状呕吐、意识障碍、肢体偏瘫等症状，严重时可危及生命。
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