鼻中隔脓肿主要症状有:局部鼻梁部胀痛、灼热感,随脓肿形成出现持续性鼻塞,鼻梁处压痛明显,还可伴随头痛、畏寒、发热等全身感染症状;病情较重者可见鼻梁红肿、触痛加剧,鼻腔内有脓性分泌物,还可能出现嗅觉减退,部分患者若脓肿破溃可出现血性脓性分泌物流出鼻外。
鼻中隔脓肿可引发的并发症主要有鼻中隔穿孔、鞍鼻畸形、眶蜂窝织炎、颅内感染脑膜炎、脑脓肿、败血症等。
1.鼻中隔穿孔:脓肿持续压迫鼻中隔软骨,导致软骨缺血坏死,或切开引流时操作不当损伤双侧鼻中隔黏膜,愈合后形成永久性穿孔,患者可出现鼻腔干燥、反复鼻出血、鼻腔结痂,呼吸时伴吹哨样异常声响。2.鞍鼻畸形:鼻中隔脓肿破坏鼻中隔软骨支架结构,愈合后软骨缺损,鼻梁支撑力不足而塌陷,形成鞍鼻,既影响面部外观,还可能伴随鼻腔通气功能减退。3.眶蜂窝织炎:鼻腔与眼眶仅隔薄骨板,脓肿感染易直接蔓延至眶内,引发眶蜂窝织炎,表现为眼球突出、眼睑红肿疼痛、视力下降,严重时可导致眶内脓肿、视神经损伤甚至失明。4.颅内感染:感染可通过筛板、额骨等薄弱骨质扩散至颅内,引发脑膜炎、脑脓肿,患者出现剧烈头痛、高热、恶心呕吐、意识模糊等症状,若未及时治疗可危及生命。5.败血症:脓肿中的致病菌侵入血液循环并大量繁殖,释放毒素引发败血症,表现为持续高热、寒战、皮肤黏膜瘀斑,可累及多个器官,病情凶险,死亡率较高。
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