脂肪萎缩的症状主要表现为脂肪组织缺失，对应部位出现体表凹陷：面部受累时可见面颊塌陷、颧骨突出，四肢受累会使肢体轮廓纤细，局部皮肤松弛；若累及内脏脂肪，可能出现代谢异常相关表现，如血糖调节紊乱、血脂失衡等。
脂肪萎缩的并发症主要包括脂肪营养不良进展、脂性肾病、代谢紊乱含高脂血症、胰岛素抵抗、局部皮肤凹陷畸形、周围神经功能异常，以及继发感染风险增高等。
1.脂肪营养不良进展：脂肪萎缩若未及时干预，可导致脂肪组织进行性缺失，从局部累及全身多部位皮下脂肪，甚至出现内脏脂肪萎缩，加重机体代谢负荷，提升慢性疾病发生风险。
2.脂性肾病：多见于先天性脂肪营养不良患者，可继发肾小球脂性肾病，表现为大量蛋白尿、低蛋白血症及水肿等肾脏损伤，若未管控可能进展为慢性肾衰竭。
3.代谢紊乱：脂肪萎缩可引发脂糖代谢异常，具体为血清甘油三酯、胆固醇升高，伴随胰岛素抵抗、空腹血糖异常，严重时可进展为2型糖尿病、代谢综合征。
4.局部皮肤凹陷畸形：局限性脂肪萎缩常造成病变部位皮肤下陷，好发于面部、四肢等暴露部位，既影响外观，也可能给患者带来心理层面的负面影响。
5.周围神经功能异常：少数脂肪萎缩病变累及神经周围脂肪，或继发代谢产物影响神经结构，可出现肢体麻木、刺痛、感觉减退等周围神经损伤表现。
6.继发感染：脂肪萎缩部位的皮肤因皮下脂肪缺失导致屏障功能薄弱，易受病原菌侵袭，引发局部毛囊炎、皮肤脓肿等感染性病变。
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