咽后脓肿症状因病情类型不同有所区别：急性咽后脓肿多起病急，表现为畏寒、高热、烦躁不安，咽部剧烈疼痛，吞咽时加重，拒食，说话含糊似口中含物，婴幼儿可出现拒奶、呼吸困难、鼾声或吸气性喘鸣；慢性咽后脓肿则多有低热、盗汗，咽部或颈侧有隆起，伴局部闷胀感、吞咽不适。
咽后脓肿的常见并发症包括窒息、吞咽困难、肺部感染、纵隔脓肿、脓毒血症等，这些并发症多因脓肿压迫气道、吞咽障碍导致脓液误吸或感染沿间隙扩散所致，可严重威胁生命，及时处理原发病及引流脓肿是防控关键。
1.窒息：咽后脓肿形成后，脓肿可压迫喉部或堵塞气道，或因脓液刺激喉部引发喉痉挛，导致呼吸困难甚至窒息，是最凶险的并发症，严重时可短时间内危及生命。
2.吞咽困难：脓肿位于咽后壁，直接堵塞食管入口，炎症也会引发咽喉部疼痛，吞咽时刺激脓肿加重不适，使患者无法正常进食进水，长期可导致营养摄入不足。
3.肺部感染：脓肿中的脓液可因咳嗽、吞咽反射减弱等误吸入呼吸道，引发吸入性肺炎，若感染未及时控制，可进一步发展为肺脓肿等更严重的肺部病变。
4.纵隔脓肿：咽后间隙与纵隔相通，脓肿未有效引流时，感染可沿间隙向下扩散至纵隔，引发纵隔脓肿，出现胸痛、高热、呼吸困难加重等表现，病情进展迅速，病死率较高。
5.脓毒血症：脓肿内的细菌大量侵入血液循环并释放毒素，引发全身炎症反应综合征，出现高热、寒战、乏力、血压下降等表现，严重时可导致多器官功能衰竭。
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