2型糖尿病诊断依据为：存在糖尿病典型症状多饮、多尿、多食、体重下降，且非同日两次检测，空腹静脉血浆葡萄糖≥7.0mmol/L、OGTT2小时静脉血浆葡萄糖≥11.1mmol/L、随机静脉血浆葡萄糖≥11.1mmol/L；或经标准化检测的糖化血红蛋白HbA1c≥6.5%，排除1型糖尿病、特殊类型糖尿病等后即可确诊。
2型糖尿病诊断流程包括
1.高危人群初步筛查：针对肥胖、有2型糖尿病家族史、高血压/高血脂患者等高危人群，主动开展空腹血糖检测，若空腹血糖处于5.6-6.9mmol/L空腹血糖受损范围，需启动进一步排查。
2.血糖确诊指标检测：包括三项核心检测：①口服葡萄糖耐量试验OGTT：口服75g无水葡萄糖后2小时采血，血糖≥11.1mmol/L为阳性；②随机血糖检测：任意时间采血血糖≥11.1mmol/L且伴多饮、多尿、体重下降等典型糖尿病症状；③糖化血红蛋白HbA1c检测，结果≥6.5%需结合临床确认。
3.其他类型糖尿病排除：通过胰岛功能检测胰岛素、C肽释放试验、自身抗体谷氨酸脱羧酶抗体等筛查，排除1型糖尿病、单基因糖尿病、药物诱导性糖尿病等特殊类型。
4.指标复核与确诊：对血糖/HbA1c指标异常但无典型症状者，间隔3个月以上重复检测对应指标，确认异常持续存在，排除应激等临时因素导致的一过性高血糖误诊。
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