当出现多饮、多尿、多食伴不明原因体重下降;体检发现空腹血糖≥7.0mmol/L、餐后2小时血糖≥11.1mmol/L未明确诊断;出现视物模糊、手脚麻木刺痛、伤口久不愈合、反复皮肤或尿路感染;或突发胸闷胸痛、下肢水肿等疑似并发症表现时,需及时就医。
2型糖尿病就诊指南
可以看哪些科室:
1.内分泌代谢科:2型糖尿病由胰岛素抵抗或分泌缺陷引发代谢紊乱,首诊需挂内分泌代谢科,专科医生可制定个体化控糖方案;若出现肾病、眼病等并发症,需转诊肾内科、眼科等协同治疗。
做哪些检查:
1.空腹血糖:禁食8-12小时后静脉采血检测,是诊断和监测血糖的基础指标,能反映基础血糖水平。
2.口服葡萄糖耐量试验OGTT:口服75g无水葡萄糖后测2小时静脉血糖,是确诊糖尿病的常用试验,适用于血糖轻度升高需明确诊断者。
3.糖化血红蛋白HbA1c:反映近2-3个月的平均血糖水平,是诊断糖尿病、评估长期控糖效果的核心指标。
4.胰岛功能检查:通过胰岛素、C肽释放试验,评估胰岛β细胞分泌功能,辅助判断分型及指导用药。
核心诊断标准:
目前采用WHO1999年诊断标准,符合任意1项需重复确认即可确诊:1.典型糖尿病症状多饮、多尿、多食、体重下降加随机静脉血糖≥11.1mmol/L;2.空腹静脉血糖≥7.0mmol/L;3.OGTT2小时静脉血糖≥11.1mmol/L;4.糖化血红蛋白≥6.5%。
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