麦胶性肠病的病因主要是遗传与环境因素共同作用：携带HLA-DQ2或HLA-DQ8易感基因的人群为高危，摄入含麦胶麸质的食物后，麦胶蛋白及其分解产物会触发肠道黏膜异常免疫反应，破坏小肠黏膜绒毛结构；此外肠道感染、合并其他自身免疫性疾病等也可能诱发或加重该病。
麦胶性肠病又称乳糜泻，是针对麦胶类麸质蛋白的自身免疫性肠病，核心诱因关联遗传易感性、麦胶暴露及免疫异常三类关键因素，具体核心原因可分为三条，各有明确病理机制与占比特征。
其核心原因可分为3条
"1.遗传易感性约占70%"
携带HLA-DQ2或HLA-DQ8等位基因是本病的主要遗传基础，此类人群对麦胶中的毒性肽段易感，是发病的前提条件，无该易感基因者发病风险极低。
"2.麦胶暴露约占20%"
麦胶含麸质的小麦、大麦、黑麦等中的蛋白是直接触发因素，易感者无法分解其毒性片段，持续摄入会激活免疫反应损伤肠道黏膜。
"3.免疫调节异常约占10%"
遗传易感者接触麦胶后，肠道免疫细胞失衡，T细胞过度活化分泌炎症因子，破坏小肠绒毛结构，导致吸收不良等典型症状，部分患者还可伴发肠道外自身免疫病。
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