大脑半球出血护理需做到：绝对卧床休息，头部抬高15-30度，避免用力及情绪激动；定时翻身拍背，预防坠积性肺炎与压疮；密切监测血压、意识及瞳孔变化，异常及时告知医护；昏迷者予鼻饲流质饮食，清醒后给予低盐低脂易消化食物，多吃果蔬防便秘；病情稳定后尽早开展肢体、语言康复训练，注意安全防跌倒。
大脑半球出血患者的护理需兼顾病情监护、并发症防控与功能恢复，按疾病阶段实施针对性照护。
一、不同时期护理
1.急性期发病1-2周
1绝对卧床，床头抬高15-30°，头偏向健侧，防止呕吐物误吸；
2每2小时翻身拍背避免牵拉头部，按摩骨突处，预防压疮、肺部感染；
3每15-30分钟监测生命体征血压、心率、呼吸、血氧及意识、瞳孔，若出现意识模糊加深、喷射状呕吐，立即通知医师；
4氧流量维持2-4L/min，及时吸痰保持呼吸道通畅；
5控制补液量每日1500-2000ml，减慢输液速度，减轻脑水肿；
6每日2次口腔护理，口唇干燥者涂润唇膏。
2.稳定期发病2周后病情平稳
1逐步抬高床头至半坐卧位，每日2次肢体被动活动四肢各10次/部位，预防深静脉血栓；
2协助进行坐起、站立训练，动作缓慢，预防体位性低血压；
3将血压控制在130-140/80-90mmHg，避免情绪激动；
4给予高蛋白、高纤维软食，每日摄入2000ml温水，预防便秘；
5每日3次吞咽功能训练空吞咽、含漱温水，评估误吸风险。
3.发作期出现颅内压升高、再出血征象
1立即平卧，停止一切操作，头偏向一侧，清除口鼻异物；
2快速建立静脉通路，遵医嘱输注脱水剂如甘露醇；
3持续监护意识、瞳孔及生命体征，记录呕吐量、性状；
4保持环境安静，避免声光刺激。
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