胎心消失提示胎儿宫内死亡。胎心消失的原因主要有胎盘功能异常、脐带因素及胎儿畸形。
1.胎盘功能异常:妊娠期高血压、子痫前期等疾病会导致胎盘供血不足,胎盘早剥时胎盘与子宫壁分离,均会造成胎儿缺氧。孕妇表现为阴道流血、腹痛等症状。
2.脐带因素:脐带真结、脐带扭转或脐带绕颈过紧时,脐带血流受阻。超声检查可见脐带血流频谱异常,胎动减少是常见前期表现。
3.胎儿畸形:严重先天性心脏病、染色体异常等结构缺陷会影响胎儿循环系统。孕早期NT增厚或无创DNA高风险需警惕畸形可能。
确诊胎心消失后需及时终止妊娠。引产前需评估凝血功能,预防产后出血。建议孕前完善优生检查,孕期规律产检,发现胎动异常立即就医。