输卵管积水主要由炎症感染、输卵管手术并发症和子宫内膜异位症引起。
1.炎症感染:盆腔炎性疾病是输卵管积水的常见病因。淋病奈瑟菌和沙眼衣原体感染可导致输卵管黏膜破坏,纤毛功能受损,炎性渗出物积聚形成输卵管积水。慢性炎症反复发作会加重输卵管壁纤维化,形成永久性结构改变。
2.手术并发症:输卵管绝育术、异位妊娠手术等输卵管操作可能造成管腔粘连。手术创伤引发的局部炎症反应会导致输卵管伞端闭锁,分泌物无法正常排出而积聚。术后感染未及时控制也可能继发输卵管积水。
3.子宫内膜异位症:异位子宫内膜组织可种植在输卵管壁,随月经周期发生出血。血液和脱落内膜组织堵塞输卵管腔,同时刺激管壁产生炎性渗出,最终形成巧克力样积液。这种积水常伴有进行性加重的痛经症状。
输卵管积水患者应注意保持外阴清洁,避免盆浴和游泳等可能引起逆行感染的活动。规律作息有助于维持正常免疫功能,减少炎症复发风险。急性发作期需严格遵医嘱完成抗生素疗程,慢性期可配合中医理疗改善盆腔血液循环。建议每3-6个月复查超声监测积水变化,备孕女性应尽早就诊评估输卵管功能。