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肩胛骨缝粘连是肩胛骨周围软组织因炎症或损伤导致的异常黏连现象。主要成因包括慢性劳损、外伤后纤维化、局部无菌性炎症反应。
1、慢性劳损：长期保持固定姿势或重复性上肢活动会导致肩胛骨周围肌肉筋膜持续紧张。教师、程序员等职业人群因长期伏案工作，菱形肌与斜方肌下部易发生微小撕裂，修复过程中胶原蛋白异常沉积形成黏连点。
2、创伤后修复：肩背部急性挫伤或拉伤后，局部出血机化过程中纤维母细胞过度增殖。临床常见于羽毛球运动员挥拍拉伤或跌倒时肩胛骨撞击伤，瘢痕组织使肌肉滑动层之间丧失正常活动度。
3、炎症反应：风湿性关节炎或肌腱炎等疾病引发局部炎性渗出。炎性介质刺激使冈下肌、小圆肌等肩袖肌群与肩胛骨骨膜产生异常黏连，表现为主动外展时出现"咔哒"感。
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肩胛骨缝粘连患者应避免长时间保持低头含胸姿势，使用电脑时建议每30分钟做扩胸运动。可进行弹力带肩胛后缩训练：双手握弹力带平举至肩高，缓慢向后收缩肩胛骨，每组12次。游泳时自由泳划水动作能有效牵拉黏连组织，水温保持在28-32℃有助于改善局部血液循环。疼痛急性期可局部热敷，但温度不宜超过40℃以免加重炎症反应。
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