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胃酸过多主要由饮食不当、胃部疾病和精神压力等因素引起。
1、饮食不当：过量摄入刺激性食物如辣椒、咖啡、酒精会直接刺激胃黏膜，促使胃壁细胞分泌更多胃酸。高脂食物和甜食会延缓胃排空，导致胃酸长时间滞留。暴饮暴食也会使胃内压力升高，诱发食管下括约肌松弛，进一步加剧反酸症状。
2、胃部疾病：胃食管反流病和慢性胃炎是常见病理因素。胃食管反流病患者存在食管下括约肌功能障碍，胃酸容易反流至食管。慢性胃炎患者胃黏膜屏障受损，幽门螺杆菌感染可刺激胃酸分泌。十二指肠溃疡患者因胃酸分泌调节异常，空腹时容易出现反酸烧心。
3、精神压力：长期焦虑和紧张会通过脑-肠轴影响自主神经系统，促使迷走神经过度兴奋，导致胃酸分泌增加。睡眠不足会扰乱胃酸分泌节律，夜间胃酸分泌量异常增多。部分抗抑郁药物也可能通过影响神经递质而间接刺激胃酸分泌。
调整饮食结构是控制胃酸的基础措施，建议选择低脂、低糖的碱性食物如燕麦、香蕉和山药，避免睡前进食。胃酸过多时可用无糖苏打水暂时中和胃酸，但需注意频繁使用可能造成反弹。穿着宽松衣物减少腹压，餐后保持直立姿势2小时。长期反复出现胃灼热感或伴随体重下降，需进行胃镜检查排除器质性疾病。部分人群可能需要质子泵抑制剂或H2受体阻滞剂进行药物治疗，具体用药方案需由消化科医生评估后制定。
