中医通过望闻问切四诊合参能够辨识妇科炎症。诊断依据主要有舌象脉象变化、症状问诊、体质辨证三方面。
1、舌象脉象变化:中医师通过观察舌苔颜色如黄腻苔提示湿热、舌质状态暗紫提示血瘀,结合脉象滑数脉多见湿热证,沉细脉多属虚证,可初步判断炎症性质。例如盆腔炎患者常见舌下络脉迂曲,阴道炎患者多现舌苔厚腻。
2、症状问诊:经带胎产等妇科特征性症状是重要依据。包括月经周期异常如经期延长、带下性状色黄质稠为湿热,清稀量多为脾虚、伴随症状腰骶坠痛提示盆腔炎,外阴瘙痒多属湿热下注。问诊涵盖发病时间、症状加重缓解因素等病程细节。
3、体质辨证:结合患者整体状态进行证型归类。常见证型包括肝郁脾虚型伴情绪焦虑、食欲不振、肾阳虚型畏寒肢冷、性欲减退、湿热下注型小便黄赤、口苦咽干。体质辨识有助于制定个体化治疗方案。
中医调理妇科炎症需注重整体调节,建议日常避免生冷辛辣食物,适量食用山药、薏苡仁等健脾祛湿食材。保持外阴清洁干燥,选择棉质内衣。经期避免剧烈运动与盆浴,可配合艾灸关元、三阴交等穴位。情志不畅者可通过八段锦、太极拳疏解肝气。症状持续或加重时应及时进行妇科检查,结合实验室指标明确病原体类型,必要时采用中西医结合治疗。