早泄的治疗方法主要有行为疗法、药物治疗、心理干预。早泄是男性常见的性功能障碍,专业称为射精控制障碍,需根据病因采取综合干预措施。
1、行为疗法:通过训练延长射精潜伏期,常用方法包括停-动法和挤压法。停-动法指在性刺激过程中有射精预感时立即停止动作,待兴奋消退后继续;挤压法则是在即将射精时对阴茎冠状沟部位施加压力。这两种方法需伴侣配合,坚持训练3-6个月可改善控制能力。日常可配合凯格尔运动增强盆底肌群力量。
2、药物治疗:选择性5-羟色胺再摄取抑制剂是临床常用药物,如达泊西汀、帕罗西汀、舍曲林等,通过调节神经递质延缓射精。局部麻醉药物如利多卡因凝胶可降低阴茎敏感度。使用药物需在医生指导下进行,需注意药物可能引起的头晕、恶心等副作用。中药常用五子衍宗丸、金锁固精丸等具有补肾固精功效的制剂。
3、心理干预:焦虑和压力是早泄常见诱因,认知行为治疗可帮助纠正错误性观念。通过心理咨询缓解性交焦虑,改善伴侣沟通。部分患者存在体像障碍或性创伤经历,需专业心理医生介入。伴侣共同参与治疗有助于建立良性互动模式。
调整生活方式对改善早泄有辅助作用,避免过度饮酒和疲劳状态下的性生活。饮食可适当增加富含锌元素的海产品、坚果,以及含精氨酸的泥鳅、山药等食物。规律运动如慢跑有助于减轻压力,但需避免长时间骑行等压迫会阴部的运动。建立规律的性生活频率,性交前通过前戏充分唤起。若症状持续超过3个月或伴有勃起功能障碍,需到泌尿外科或男科就诊排除器质性疾病。