心脏彩超能够检查出心脏结构和功能的异常。主要诊断范围包括心脏瓣膜病变、心肌异常和先天性心脏病。
1.瓣膜病变:心脏彩超可清晰显示二尖瓣、主动脉瓣等瓣膜的形态及开闭功能。风湿性心脏病导致的瓣膜增厚、钙化,感染性心内膜炎引起的瓣膜赘生物,均能通过彩超检出。瓣膜狭窄或关闭不全时,彩超可测量反流速度、计算压差,评估病变程度。
2.心肌异常:彩超能检测心肌厚度、运动幅度等指标。肥厚型心肌病可见室间隔不对称增厚,扩张型心肌病表现为心室腔扩大伴收缩功能减低。心肌梗死区域会出现节段性运动异常,心包积液时可见心脏周围无回声区。
3.先天性异常:房间隔缺损、室间隔缺损等结构畸形可通过彩超直接观测。法洛四联症可同时显示肺动脉狭窄、室缺、主动脉骑跨和右室肥厚四种特征。复杂先心病需结合三维彩超重建诊断。
心脏彩超检查需要暴露前胸部位,建议穿着宽松上衣。检查前避免剧烈运动,保持平静呼吸状态可获得更清晰图像。婴幼儿检查可能需要使用镇静剂,检查后需留意穿刺点压迫止血。