颈椎损伤老人倒地需立即固定头颈部并呼叫急救。处置要点包括避免移动、检查意识和维持呼吸道通畅。
1、固定头颈:发现老人倒地后,严禁随意搬动其身体。可用双手轻轻扶住头部两侧,用毛巾或衣物卷成环形支撑颈部,保持头颈与躯干呈直线。任何不当移动都可能加重脊髓损伤,导致瘫痪或呼吸衰竭。
2、检查意识:观察老人有无应答反应,轻拍双肩呼唤。若意识清醒需告知保持静止,昏迷者需记录时间。同时检查瞳孔是否等大,排除合并颅脑损伤。切忌摇晃身体或强行喂水给药。
3、维持呼吸:解开领口保持气道通畅,清除口腔异物。出现呼吸微弱时采用仰头举颏法开放气道,呼吸停止需立即心肺复苏。等待救护车期间持续监测脉搏和呼吸频率,注意保暖但避免使用热水袋。
急救人员到达后需详细说明受伤过程和处置措施。转运时应使用脊柱板全程固定,避免急救车颠簸。入院后需进行颈椎CT或MRI检查明确损伤程度,轻度损伤可采用颈托固定保守治疗,严重骨折脱位需行椎管减压或椎体融合术。恢复期应加强营养支持,补充钙质和维生素D促进骨骼愈合,在康复师指导下进行颈部肌肉等长收缩训练,逐步恢复颈椎活动度。日常需避免突然转头、长时间低头等动作,睡眠时选择高度适中的护颈枕。