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脚踝内侧肿痛常见于踝关节内侧韧带损伤、胫后肌腱炎或足弓塌陷。主要诱因包括运动损伤、慢性劳损和结构性异常。
1、运动损伤：剧烈运动或意外扭伤可能导致踝关节内侧三角韧带撕裂，局部出现肿胀、淤血和压痛。常见于篮球、足球等需要急停变向的运动，急性期需立即冰敷并制动。
2、慢性劳损：长期过度使用可引发胫后肌腱炎，表现为内踝后下方沿肌腱走行的持续性疼痛。多见于扁平足患者或长期负重行走人群，足弓支撑不足导致肌腱反复牵拉。
3、结构性异常：先天性扁平足或后天性足弓塌陷会改变下肢力线，增加内侧踝关节压力。伴随足底筋膜紧张和步态异常，可能发展为胫骨后肌功能障碍。
建议选择有足弓支撑的鞋子，避免长时间站立行走。急性期可进行RICE原则处理休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢，慢性期通过踝关节稳定性训练增强肌肉力量。若肿胀持续超过72小时或伴随关节变形，需排除骨折或关节炎可能。
