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突然倒地可由多种神经系统疾病引发，主要涉及癫痫发作、短暂性脑缺血发作、体位性低血压三类情况。
1.癫痫发作：大脑神经元异常放电导致短暂功能障碍是癫痫的核心机制。强直-阵挛发作大发作时患者会突然意识丧失、全身抽搐倒地，可能伴舌咬伤及尿失禁。失张力发作则表现为肌肉张力骤然消失导致跌倒，常见于Lennox-Gastaut综合征等特殊癫痫类型。
2.短暂性脑缺血发作：椎基底动脉系统供血不足时，脑干网状激活系统受累可引发"跌倒发作"。患者常无预警突然跌坐在地，多伴有眩晕、视物模糊等后循环缺血症状，通常在24小时内完全恢复，但属于脑梗死高危预警信号。
3.体位性低血压：自主神经功能障碍导致血压调节异常，常见于帕金森病、多系统萎缩等神经系统退行性疾病。由卧位转为直立时收缩压下降超过20mmHg，会出现黑矇、冷汗继而跌倒，测量卧立位血压可明确诊断。
预防突发跌倒需针对病因管理：癫痫患者需规律服用丙戊酸钠、左乙拉西坦等抗癫痫药物；后循环缺血患者应控制高血压、糖尿病等危险因素；自主神经功能障碍者建议穿弹力袜、缓慢变换体位。日常需移除居家环境障碍物，浴室安装防滑垫，外出避免单独行动。出现不明原因跌倒需尽早就诊神经内科，完善脑电图、头颈部血管评估等检查。
