有肢体长时间受重物挤压、埋压或固定压迫史者,若出现受压肢体剧烈肿胀疼痛、皮肤青紫、感觉麻木、活动受限,或后续尿量减少、无尿、尿色呈酱油样,伴随心慌、乏力、胸闷等不适,需立即就医排查挤压综合征,以免病情进展加重。
挤压综合征就诊指南
"挤压综合征可以看哪些科室"
1.急诊科:为挤压综合征首诊首选,因该病可快速进展为急性肾衰竭、高钾血症等危重情况,需紧急处置;
2.肾内科:确诊后出现明确肾功能损伤时,需至肾内科进行肾脏保护及必要时的替代治疗;
3.骨科:合并肢体骨折、软组织严重坏死等局部病变时,需联合骨科处理外科问题。
"挤压综合征做哪些检查"
1.肾功能检查:含血肌酐、尿素氮,是判断肾损伤程度的核心依据;
2.肌酸激酶CK:反映肌肉组织破坏程度,挤压综合征患者多呈数十倍升高;
3.肌红蛋白检测:辅助早期识别肌红蛋白尿,助力早期诊断;
4.电解质检查:排查高钾血症等致命性紊乱,及时干预风险。
"挤压综合征核心诊断标准"
挤压综合征的核心诊断标准为存在肢体长时间受压史一般超1小时,受压解除后出现肢体肿胀、疼痛,伴随肌红蛋白尿、肾功能指标异常升高,排除其他肾损伤原因后即可确诊。
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