有登革热流行区旅居史或伊蚊叮咬史者,若突发高热,伴随剧烈头痛、眼眶痛、肌肉关节痛、皮疹,或出现皮肤黏膜瘀点瘀斑、牙龈/鼻腔出血、呕血黑便、尿量减少24小时<400ml、烦躁不安、意识模糊、皮肤湿冷等休克表现,需立即就医,警惕登革出血热可能。
登革出血热就诊指南
"可以看哪些科室"
1.感染科:登革出血热为登革病毒感染导致的传染性疾病,首诊应优先选择感染科,便于专科医师针对病原及病情开展规范诊疗。
2.急诊科:若出现严重出血、血压下降、意识障碍等危重症状,需立即前往急诊科就诊,及时抢救生命体征,避免病情恶化。
"做哪些检查"
1.血常规:检测白细胞、血小板计数,登革出血热常表现为血小板显著降低,可辅助判断病情轻重与进程。
2.登革病毒核酸检测RT-PCR:早期特异性检测患者标本中的登革病毒RNA,是明确病原的核心依据。
3.登革病毒抗体检测:IgM抗体阳性提示近期急性感染,IgG抗体用于回顾性或流行病学诊断。
4.凝血功能检查:评估凝血状态,排查出血倾向及相关并发症,指导后续治疗。
"核心诊断标准"
需同时满足以下条件:病原学或血清学检查证实登革病毒感染,出现发热、皮肤瘀斑等出血表现,伴血浆渗漏征象如腹水、低血压休克、血液浓缩,血小板计数显著减少多≤100×10^9/L,且排除其他疾病引发的相似症状。
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