围生期肠穿孔多发生于早产儿及围生期新生儿，常见症状有：无胎便排出或胎便排出延迟、带血；进行性加重的腹胀；反复呕吐，呕吐物含胆汁甚至粪便样物；腹壁红肿发硬、脐周感染；可伴随体温不稳定、拒乳、反应差、哭声微弱，严重时出现呼吸急促、口唇发绀、肠鸣音减弱或消失。
围生期肠穿孔是围生期孕28周至出生后7天胎儿或新生儿严重急腹症，主要并发症包括急性弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克、腹腔脓肿、粘连性肠梗阻、短肠综合征、肠瘘等，可危及生命或影响远期肠道功能与发育。
1.急性弥漫性腹膜炎：肠穿孔后肠道内容物粪便、消化液等漏入腹腔，刺激腹膜引发急性炎症，表现为腹胀、腹壁紧张、发热、呕吐，是早期最常见并发症，未及时干预可快速进展。
2.败血症：穿孔处细菌大量入血引发全身感染，新生儿免疫功能弱，易出现高热或体温不升、精神萎靡、拒奶，严重时诱发多器官衰竭。
3.感染性休克：继发于严重感染，表现为血压下降、四肢湿冷、尿量减少、意识障碍，是围生期肠穿孔早期死亡的主要原因，需紧急抢救。
4.腹腔脓肿：感染局限后形成的脓性包块，多位于腹腔间隙，表现为持续发热、腹痛、腹部包块，需抗感染或引流处理。
5.粘连性肠梗阻：炎症或手术后肠管粘连导致肠道通路受阻，出现腹痛、呕吐、停止排气排便，是远期常见并发症，严重时需再次手术。
6.短肠综合征：若肠穿孔范围大，切除过多小肠，残留肠道无法满足营养吸收需求，出现腹泻、营养不良、生长发育迟缓，需长期营养支持。
7.肠瘘：肠道破口愈合不良，形成与腹腔外或相邻器官相通的瘘管，肠内容物可从瘘口流出，增加感染风险，需规范治疗促进愈合。
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