围生期肠穿孔需立即禁食、胃肠减压，快速纠正水电解质紊乱与酸碱失衡，积极抗休克，使用广谱抗生素控制感染；根据穿孔部位、病情严重程度选择手术治疗，可行穿孔修补术或肠造瘘术；术后需密切监测生命体征，维持内环境稳定，加强营养支持，预防腹膜炎、败血症等并发症。
围生期肠穿孔的治疗周期是一个短期，核心目标为修复肠穿孔创面、控制腹腔感染、恢复肠道通畅及正常功能，保障围生儿生命体征平稳并实现临床康复。典型的治疗周期如下：1.短期治疗周期总时长为2~4周，分为两个核心阶段：第一阶段为术后监护期术后1~2周，需在新生儿重症监护室开展，维持呼吸循环稳定、纠正水电解质紊乱与酸碱失衡，应用广谱抗生素控制感染，待肠道蠕动恢复、排气排便后逐步启动微量肠内营养；第二阶段为功能恢复期术后1~2周，通过影像学检查评估肠吻合口愈合情况，调整喂养方案，排查并处理肠粘连、残余腹膜炎等并发症，多数患儿可在4周内实现正常经口喂养、无异常症状的临床治愈，完成整个短期治疗过程。
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