急性淋巴结炎典型症状为受累区域淋巴结肿大,伴明显压痛,早期淋巴结质地偏软、活动度好,病情进展后可因淋巴结相互粘连出现活动受限;部分患者皮肤表面发红、皮温升高,严重时多个淋巴结融合成块,甚至形成脓肿,同时可伴随发热、乏力等全身不适,婴幼儿患病时可能因疼痛出现烦躁、拒食表现。
急性淋巴结炎常见并发症包括脓肿形成、败血症、脓毒血症、海绵窦血栓性静脉炎、纵隔脓肿、感染性休克等。这类并发症多因炎症未得到及时有效控制,病原菌侵袭周围组织或进入血液循环引发,部分重症并发症可严重威胁患者生命健康。
1.脓肿形成:是急性淋巴结炎常见并发症,当炎症局限后,局部组织发生坏死、液化,形成充满脓液的脓腔,多表现为病变部位红肿热痛加重,可触及波动感,需切开引流治疗。
2.败血症:病原菌侵入血液循环并大量繁殖,产生毒素引发的全身急性感染,患者可出现高热、寒战、心动过速、呼吸急促等症状,严重时可导致多器官功能障碍。
3.脓毒血症:是败血症进一步发展,化脓性栓子随血流播散到其他组织或器官,形成转移性脓肿,除败血症症状外,还会出现多个脏器的脓肿病灶。
4.海绵窦血栓性静脉炎:多发生于面部急性淋巴结炎,炎症蔓延至颅内海绵窦,表现为头痛、眼睑水肿、眼球突出、视力障碍等,病情凶险。
5.纵隔脓肿:常见于颈部急性淋巴结炎,感染沿筋膜间隙向下蔓延至纵隔,引发纵隔组织化脓性炎症,可出现胸痛、呼吸困难、高热等症状,严重时可压迫重要脏器。
6.感染性休克:是急性淋巴结炎最严重并发症,因大量毒素入血导致循环功能衰竭,患者表现为血压下降、意识障碍、少尿或无尿,病死率较高。
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