胰性脂肪痢的典型症状为脂肪泻，表现为粪便量多、呈油灰色、泡沫状、恶臭明显，常浮于水面；因胰酶分泌不足引发消化不良，还可伴随腹胀、腹痛、食欲不振；长期营养吸收障碍可导致体重进行性下降、乏力，脂溶性维生素缺乏时，会出现夜盲、骨质疏松、皮肤粗糙、易出血等表现。
胰性脂肪痢的主要并发症包括蛋白质-能量营养不良、脂溶性维生素缺乏症如维生素A、D、E、K缺乏、电解质紊乱、继发性糖代谢异常、肠道菌群失调、营养性贫血等，多因胰腺外分泌功能不足引发营养吸收障碍所致。
1.蛋白质-能量营养不良：胰腺分泌的脂肪酶、蛋白酶等不足，无法充分分解食物中的脂肪、蛋白质，导致营养吸收障碍，长期消耗可出现体重下降、皮下脂肪减少、肌肉萎缩，儿童可致生长发育迟缓，严重时引发低蛋白血症性水肿。
2.脂溶性维生素缺乏症：维生素A缺乏可引发夜盲症、皮肤干燥；维生素D缺乏导致骨软化症、骨质疏松，儿童可患佝偻病；维生素E缺乏影响神经肌肉功能；维生素K缺乏致凝血因子合成障碍，出现皮肤瘀斑、出血倾向。
3.电解质紊乱：脂肪泻伴随大量电解质钠、钾、钙等丢失，未及时补充可引发低钠、低钾血症，表现为乏力、心律失常、肌肉痉挛等。
4.继发性糖代谢异常：胰腺病变累及胰岛功能，胰岛素分泌不足，或营养吸收障碍影响糖代谢，诱发糖尿病，出现多饮、多食、多尿等症状。
5.肠道菌群失调：未被消化的营养物质利于有害菌繁殖，打破肠道菌群平衡，加重腹泻、腹胀，甚至诱发肠道炎症。
6.营养性贫血：维生素B12、铁等造血物质吸收障碍，引发贫血，表现为面色苍白、头晕、乏力、心悸等。
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