慢性胃溃疡的典型症状为上腹部疼痛，多在餐后1小时内出现，经1~2小时后逐渐缓解，下次进食后疼痛可再次发作，疼痛常呈慢性、周期性、节律性发作特点。还可伴随腹胀、反酸、嗳气、恶心、呕吐、食欲不振等不适，部分患者可能出现体重减轻；若溃疡侵犯血管，可引发消化道出血，表现为呕血、黑便等症状。
慢性胃溃疡的常见并发症为上消化道出血、溃疡穿孔、幽门梗阻、癌变，多由溃疡病灶持续损伤胃壁组织或长期炎症刺激引发，是疾病进展的严重表现，需警惕相关症状以早期诊疗。
1.上消化道出血：是慢性胃溃疡最常见的并发症，因溃疡侵蚀胃壁血管导致出血，轻者仅表现为黑便、粪便潜血阳性，重者可出现呕血、头晕、心慌、血压下降甚至失血性休克，需紧急处理。
2.溃疡穿孔：当溃疡病灶加深穿透胃壁全层时发生，胃内容物漏入腹腔引发急性弥漫性腹膜炎，表现为突发剧烈上腹痛、腹肌紧张如“板状腹”，可伴恶心呕吐、发热，属于急腹症需急诊干预。
3.幽门梗阻：多因溃疡反复发作导致幽门黏膜水肿、痉挛或瘢痕形成，阻碍食物通过幽门，表现为餐后上腹胀痛、反复呕吐大量酸臭宿食，严重时可引发脱水、低钾低氯性碱中毒等电解质紊乱。
4.癌变：少数慢性胃溃疡尤其是病程超10年、反复发作、年龄45岁以上者可发生癌变，长期溃疡刺激胃黏膜上皮细胞异常增生，进展为胃癌，需定期胃镜筛查以早期发现病变。
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