狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮累及肾脏的疾病，除原发病相关表现如蝶形红斑、关节痛、发热、脱发、光过敏等，肾脏受累时可出现泡沫尿、血尿，还可见颜面部或下肢水肿、高血压，严重者可出现尿量减少、乏力等肾功能受损表现，部分患者无明显症状，仅体检发现尿指标异常。
狼疮性肾炎常见并发症包括慢性肾衰竭、急性肾损伤、肾病综合征、电解质紊乱、心血管病变如高血压、冠心病、各类感染、低蛋白血症等。这些并发症多由肾脏滤过功能受损、自身免疫异常及治疗药物副作用等诱发，需临床重点监测与干预。
1.慢性肾衰竭：狼疮性肾炎长期进展可导致肾脏纤维化、功能不可逆损伤，肾小球滤过率进行性下降，最终进入肾衰竭期，需依靠透析或肾移植等替代治疗维持生命。
2.急性肾损伤：狼疮活动期肾脏血管炎症、免疫复合物沉积堵塞肾小管，可突发肾功能恶化，表现为少尿、血肌酐快速升高，多数经及时免疫干预后可恢复部分肾功能。
3.肾病综合征：因肾小球滤过屏障严重受损，大量蛋白质随尿液丢失每日＞3.5g，伴随低蛋白血症、水肿、高脂血症，易继发静脉血栓等严重问题。
4.电解质紊乱：肾脏调节水、电解质平衡的功能受损，可出现高钾血症、低钠血症、高磷血症等，严重时干扰心脏节律、神经系统传导。
5.心血管病变：患者常因高血压、脂代谢异常、自身免疫损伤，诱发冠心病、心力衰竭、心包炎等，是狼疮性肾炎患者的主要死亡原因之一。
6.各类感染：因治疗需使用糖皮质激素、免疫抑制剂，机体免疫力显著下降，易发生呼吸道、泌尿系统、皮肤等部位感染，重症可引发败血症。
7.低蛋白血症：大量蛋白尿持续丢失蛋白质，同时肝脏合成能力代偿不足，出现血浆白蛋白降低，加重水肿、乏力，进一步提升感染风险。
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