急性胆管炎典型症状包括：右上腹剧烈绞痛，可向右肩背部放射，常伴恶心、呕吐；随后出现寒战、高热，体温可达39℃以上；病情进展可出现皮肤、巩膜黄染，严重者可发生血压下降、意识模糊等休克及神经中枢抑制表现。
急性胆管炎常见并发症包括感染性休克、胆源性肝脓肿、胆道出血、急性胰腺炎、胆汁性腹膜炎、多器官功能障碍综合征MODS，多因胆道梗阻未及时解除，病原菌入血引发严重炎症反应所致，需紧急干预。
1.感染性休克：为急性胆管炎最凶险并发症，胆道梗阻致胆管内高压，病原菌及毒素逆流入血引发脓毒症，有效循环血量锐减，出现血压下降、意识模糊、少尿等，死亡率较高。
2.胆源性肝脓肿：胆道感染扩散至肝内，形成单发或多发肝脓肿，常伴持续高热、肝区胀痛、肝大，脓肿破溃可致弥漫性腹膜炎。
3.胆道出血：胆管炎症侵蚀邻近血管肝动脉、门静脉分支，血管破裂后血液经胆道排入肠道，表现为呕血、黑便，大量出血可诱发失血性休克。
4.急性胰腺炎：胆管与胰管共同通路受阻如结石、炎症，胰液引流不畅引发自身消化，出现剧烈上腹痛、血尿淀粉酶升高，重症可致胰腺坏死。
5.胆汁性腹膜炎：胆管破裂脓肿破溃、高压破裂，胆汁漏入腹腔引发化学性及细菌性腹膜炎，表现为全腹剧痛、腹肌紧张、腹腔积液体征。
6.多器官功能障碍综合征MODS：严重感染与休克累及心、肺、肾等多器官，出现呼吸衰竭、急性肾损伤、心力衰竭等，为急性胆管炎晚期严重结局，预后差。
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