急性腹膜炎

别名:急腹症,急性腹膜炎

典型症状

持续性剧烈腹痛 腹肌紧张 恶心呕吐

急性腹膜炎有什么症状

急性腹膜炎以剧烈、持续性腹痛为核心症状,深呼吸、咳嗽、改变体位时疼痛会加剧,疼痛多从原发病灶部位蔓延至全腹。早期常伴随恶心、呕吐,呕吐物多为胃内容物;随病情进展出现麻痹性肠梗阻时,呕吐物可呈粪样物。重症患者还会出现高热、脉搏加快、血压下降、意识淡漠等感染中毒症状,部分可伴随腹胀,腹部压痛、反跳痛明显等体征。

急性腹膜炎有哪些并发症

急性腹膜炎若未及时有效干预,易诱发多种严重并发症,常见的有腹腔脓肿、粘连性肠梗阻、感染性休克、多器官功能障碍综合征、肠瘘等,这些并发症会加剧病情进展,提升治疗难度,部分甚至可危及生命。

1.腹腔脓肿:是急性腹膜炎局限化后的常见并发症,多因腹腔内脓液被肠管、网膜等组织包裹形成,常伴随发热、腹痛、腹部肿块等表现,脓肿破溃可再次引发弥漫性腹膜炎,加重病情。

2.粘连性肠梗阻:腹膜炎导致腹膜炎症反应,肠管浆膜充血水肿,愈合过程中易形成纤维性粘连,使肠腔狭窄或肠管扭转,诱发肠梗阻,出现腹痛、呕吐、停止排气排便等症状,是腹膜炎远期常见并发症之一。

3.感染性休克:腹膜炎引发的全身严重感染,大量毒素入血导致有效循环血量不足,出现血压下降、心率加快、意识障碍等,是急性腹膜炎早期即可发生的严重并发症,病死率较高。

4.多器官功能障碍综合征:重症腹膜炎合并感染性休克后,机体多个器官如心、肺、肾等相继或同时出现功能障碍,表现为呼吸困难、少尿、心悸等,进一步恶化预后。

5.肠瘘:肠管因炎症侵蚀、手术创伤或吻合口愈合不良等形成瘘道,肠内容物漏入腹腔,会加重腹腔感染,延长病程,治疗难度显著提升。

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