急性腹膜炎的治疗主要包括：1.一般治疗：禁食、胃肠减压，纠正水、电解质紊乱及酸碱失衡，补充热量与营养支持；2.抗感染治疗：选用覆盖需氧菌、厌氧菌的广谱抗生素；3.手术治疗：为主要治疗手段，需及时处理原发病灶，清理腹腔脓液并充分引流，去除感染源。
急性腹膜炎的治疗周期是一个短期的治疗周期，核心目标是控制腹腔感染、清除感染病灶、修复腹膜损伤，避免并发症及病情慢性化。典型的治疗周期如下：1.短期强化治疗周期1～2周：此阶段针对急性发作期，首先给予广谱足量抗生素抗感染治疗，根据病因如消化道穿孔、腹腔脏器破裂等，必要时急诊行手术清除病灶、引流腹腔脓液，以快速控制感染、稳定生命体征为核心，多数患者可在此周期内使感染得到初步控制，腹痛、发热等症状明显缓解。2.巩固恢复周期1周左右：经强化治疗后，患者感染相关指标逐步恢复正常，需继续使用针对性抗生素巩固疗效，同时从流质饮食过渡到正常饮食，适度活动促进腹膜修复，此阶段结束后多数患者可达到临床治愈标准。
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