结肠憩室炎的典型症状为左下腹尤其乙状结肠部位持续性钝痛或痉挛性疼痛，按压时疼痛加剧；常伴随发热、恶心、呕吐、腹胀，部分患者出现便秘或腹泻症状；病情严重时可出现黏液脓血便，若发生憩室穿孔、脓肿等并发症，会有弥漫性腹痛、腹肌紧张等腹膜炎表现。
结肠憩室炎的并发症主要包括憩室穿孔、憩室脓肿、结肠狭窄、肠瘘、消化道大出血，严重时可引发弥漫性腹膜炎，部分病例还可能出现感染相关的脓毒症。
1.憩室穿孔：结肠憩室炎症进展时，薄弱的憩室壁被炎症侵蚀穿破，肠内容物漏入腹腔，引发急性弥漫性腹膜炎，表现为剧烈腹痛、腹肌紧张、反跳痛等急腹症症状，是较凶险的并发症。
2.憩室脓肿：局限化的炎症感染被周围肠管、网膜等组织包裹形成脓肿，多位于结肠旁或盆腔，可伴随发热、局部压痛或触及肿块；脓肿破溃可能引发腹腔游离穿孔，或邻近器官形成瘘管。
3.结肠狭窄：反复的憩室炎症长期刺激，导致肠壁纤维组织异常增生，肠腔逐渐变窄，患者会出现排便习惯改变如便秘加重、排便困难、腹痛，严重时可引发肠梗阻。
4.肠瘘：当憩室脓肿或炎症侵及邻近器官如膀胱、小肠、阴道，会形成异常的通道，比如结肠膀胱瘘，表现为排尿时排气、粪便排出尿液等症状，易引发反复尿路感染。
5.消化道大出血：炎症直接侵蚀憩室壁的血管，导致血管破裂出血，患者会出现鲜红色或暗红色便血，出血量较大时可伴随头晕、心慌、出冷汗等失血性休克表现。
6.脓毒症：严重感染未及时控制时，病原体及其毒素进入血液循环，引发全身炎症反应综合征，表现为高热、寒战、意识改变等，可危及生命。
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