肱骨内上髁炎的诊断依据包括：临床表现为肘关节内侧疼痛，多因长期屈腕、前臂旋前动作如高尔夫挥杆、拧重物诱发，活动时疼痛加重；体征可见肱骨内上髁处局限性压痛，抗阻力屈腕试验、腕关节被动背伸时疼痛加重；辅助检查X线多无明显异常，部分可见肱骨内上髁钙化影，可排除肘关节骨折、痛风等其他疾病。
肱骨内上髁炎诊断流程包括
1.病史与典型症状采集
询问患者是否存在肱骨内上髁区劳损诱因，如反复屈腕、前臂旋前动作常见于网球运动员、手工劳动者、伏案工作者，确认是否有该区域疼痛，尤其在拧毛巾、提重物、屈腕对抗用力时疼痛加剧，休息后可缓解，同时排除其他部位放射痛的干扰信息。
2.专科体格检查
对患侧肘关节及前臂进行专科查体，重点检查肱骨内上髁处有无明确局限性压痛点，进行屈腕抗阻试验：嘱患者握拳、屈腕，检查者施加对抗阻力，若肱骨内上髁处出现明显疼痛则为阳性，还可辅助检查肘关节屈伸、旋转活动度是否正常，排除关节脱位、畸形、骨折等骨性病变。
3.影像学辅助检查
首选肘关节正侧位X线检查，多数急性患者无明显异常，病程较长者可发现肱骨内上髁处钙化、骨质增生等退行性改变，主要用于排除骨折、骨肿瘤等骨性疾病；必要时可行超声或磁共振成像MRI检查，可清晰显示屈腕肌腱起点处的水肿、微小撕裂等软组织损伤，辅助明确诊断及评估损伤程度。
4.临床诊断确认
结合病史、典型体征及影像学结果，排除肘管综合征、颈椎病等可能引起肘部或前臂疼痛的疾病后，即可确诊肱骨内上髁炎。
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