咽旁脓肿需尽早行脓肿切开引流术，是主要治疗手段，多根据脓肿位置选择口内或颈外径路。同时全身应用足量敏感抗生素控制感染，多联合用药。辅以支持治疗，如补液、纠正水电解质紊乱，加强营养。高热者予物理或药物降温，疼痛明显者可适当镇痛处理。
咽旁脓肿的治疗周期是一个短期的急性感染治疗周期，核心目标是快速控制感染、彻底引流脓液，防止邻近器官感染等并发症发生。典型的治疗周期如下：1.急性期抗感染阶段：发病后1周内，需使用足量广谱抗生素常为青霉素类联合抗厌氧菌药物静脉滴注，快速抑制细菌繁殖，缓解高热、咽痛、颈部肿痛等炎症症状，该阶段通常持续3-7天；2.脓肿处理及恢复期：若检查确认脓肿成熟多在发病后4-7天，需及时行颈侧或口内切开引流术，术后每日对创面换药，配合抗生素巩固治疗促进愈合，该阶段通常持续1-2周。整体规范治疗下，多数患者从发病到完全治愈需2-3周，属于短期可治愈的感染性疾病，需遵医嘱完成全疗程，避免残留感染转为慢性。
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