心室扑动是危及生命的恶性心律失常，需紧急救治：立即通畅气道、吸氧、建立静脉通路，同步直流电复律为首选抢救措施；若复律无效或反复发作，可予胺碘酮、利多卡因等抗心律失常药物；同时积极纠正诱因，如低钾血症等电解质紊乱，及时处理原发病如冠心病、心肌病，以预防复发。
心室扑动的治疗周期是一个长期，核心目标为快速终止致命性心律失常发作、纠正诱发因素、治疗基础疾病、预防复发及心源性猝死。典型的治疗周期如下：1.急救处置期短期阶段：心室扑动发作时为急危重症，需立即入住ICU行连续心电监护，优先采用同步直流电复律快速终止发作，同时及时纠正电解质紊乱如低钾血症、低镁血症、酸碱失衡，排查并停用可能诱发的药物，此阶段为紧急干预，时长通常为数小时至1天，以快速稳定生命体征。2.长期管理期：因心室扑动多继发于冠心病、心肌病等结构性心脏病，需针对原发病长期规范治疗如冠心病患者予抗血小板、他汀类药物，心衰患者予神经内分泌抑制剂，同时需定期随访心电图、动态心电图，必要时植入心脏复律除颤器预防猝死，此阶段贯穿疾病全程，需终身坚持，以降低复发及不良事件风险。
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