压力性尿失禁的病因主要包括：女性多见，多因妊娠分娩时盆底肌、尿道括约肌受损，年龄增长致盆底组织松弛、雌激素水平下降；男性常见于前列腺手术如根治性前列腺切除术损伤尿道括约肌；此外，长期腹压增高因素如慢性咳嗽、便秘、肥胖、重体力劳动，以及盆腔占位压迫、先天盆底结构发育异常等也可诱发该病。
压力性尿失禁是腹压突发升高时尿液不自主流出的疾病，核心原因主要涉及盆底结构损伤、退变及神经肌肉功能异常，是临床常见的泌尿系统疾病。
其核心原因可分为3条：
1.盆底支持结构损伤占比约60%：多发生于经阴道分娩女性，分娩时胎儿先露部长期压迫盆底肌肉、筋膜及神经，造成支撑组织撕裂、松弛，尿道括约肌关闭功能受损，当咳嗽、大笑等腹压骤升时无法管控尿液。
2.盆底组织退行性改变占比约30%：多见于绝经后女性，雌激素水平下降导致盆底结缔组织萎缩、弹性降低，尿道闭合压力不足，腹压升高时易出现不自主漏尿。
3.神经肌肉功能异常占比约10%：少数由盆腔手术致盆底神经损伤或先天发育异常引起，尿道括约肌与盆底肌协同收缩功能失调，无法对抗突发腹压，引发压力性尿失禁。
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