桡骨下端骨折的病因主要为外力作用，最常见的是间接暴力，多因跌倒时手掌着地，外力沿掌腕部传导至桡骨下端引发骨折，临床以Colles骨折多见；其次为直接暴力，如外力直接打击桡骨下端部位，或高处坠落、交通事故等较大暴力直接损伤所致；此外，老年人群因骨质疏松，骨骼脆性增加，即使轻微外力如平地滑倒、手腕扭转，也可导致该部位骨折。
桡骨下端骨折的主要致病因素包括外伤和骨骼自身病变两类，临床中绝大多数病例与外力作用相关，少数由骨骼强度下降后的轻微损伤引发。
其核心原因可分为3条
1.间接暴力占比约80%多因跌倒时手掌或手背着地，外力沿腕部向上传导至桡骨下端，造成骨皮质断裂，是桡骨下端骨折最常见的原因，常见于日常滑倒、运动摔倒等场景。
2.直接暴力占比约15%外力直接作用于桡骨下端，如重物砸击、车轮碾轧、钝器撞击等，局部受巨大外力导致骨折，常伴随周围软组织损伤，伤情多较严重。
3.骨质疏松性损伤占比约5%常见于绝经后女性及老年人群，骨密度降低、骨强度下降，轻微外力如平地滑倒、手腕扭转，甚至日常支撑身体的力量即可引发桡骨下端骨折，此类骨折愈合难度相对较高。
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