免疫性不孕的主要病因包括：女方生殖道黏膜破损或出血时同房，精子抗原进入体内引发抗精子抗体产生；男方睾丸炎症、外伤或手术破坏血睾屏障，导致自身产生抗精子抗体；此外还可出现抗子宫内膜抗体、抗卵子抗体等，同种免疫女方对男方精子的免疫排斥、不明原因免疫失衡也可诱发该病。
免疫性不孕是因生殖系统自身免疫反应损伤生殖功能导致的不孕，核心原因可分为3条，以下为具体核心原因。
其核心原因可分为3条
1.抗精子免疫异常占比约70%
具体解释：男女均可发生，女性生殖道黏膜炎症或损伤时，局部产生抗精子抗体，可使精子凝集、活力下降，阻碍精卵结合；男性自身产生抗精子抗体，会干扰精子成熟与获能，降低受精能力。
2.抗子宫内膜免疫异常占比约15%
具体解释：子宫内膜受创伤如人工流产、刮宫或感染炎症时，机体产生抗子宫内膜抗体，该抗体破坏子宫内膜正常生理状态，影响受精卵着床，甚至引发早期胚胎停育。
3.抗透明带免疫异常占比约10%
具体解释：卵子外层的透明带是精卵识别、结合的关键结构，抗透明带抗体可阻止精子与卵子结合，还会抑制受精卵着床，是免疫性不孕的重要少见原因。
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