肺部疾病的病因主要分为感染性与非感染性两类，感染性病因是各类病原体病毒、细菌、支原体、真菌等入侵呼吸道及肺部引发炎症；非感染性病因包括长期吸烟、接触工业废气、PM2.5等空气污染，吸入石棉、硅尘等职业粉尘，过敏反应如花粉、尘螨诱发的肺部病变，自身免疫异常、遗传因素，以及药物副作用、放射性损伤等，这些因素均可损伤肺部组织，诱发各类肺部疾病。
引起肺部疾病的核心原因主要可分为主动被动吸烟、空气污染、职业有害因素接触及长期肺部感染四大类，这些因素长期损伤肺部结构与功能，是各类肺部疾病的主要诱因，不同原因的发病占比存在差异。
其核心原因可分为4条。
1.主动与被动吸烟占比40%-50%：烟草中的尼古丁、焦油等上百种有毒物质，会持续损伤气道上皮细胞，诱发慢性气道炎症，破坏肺部防御机制，是目前肺部疾病如慢阻肺、肺癌最主要的可控危险因素。
2.空气污染占比20%-30%：包括室外PM2.5、汽车尾气、工业废气中的有害颗粒物，以及室内烹饪油烟、装修甲醛等，长期吸入会引发气道黏膜炎症，降低肺部清除异物的能力。
3.职业有害因素暴露占比10%-15%：如长期接触石棉、硅尘、煤尘、化工毒物等，这类物质沉积于肺部，可导致尘肺、肺间质纤维化等特异性职业性肺部疾病。
4.反复肺部感染占比5%-10%：儿童期重症肺炎或成人反复呼吸道感染，会损伤肺部组织结构，遗留不可逆病变，逐渐发展为慢性肺部疾病。
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