桡骨远端骨折护理需注意:固定后严密观察患肢末梢肤色、温度、感觉,避免固定带过紧或移位;患肢抬高略高于心脏以减轻肿胀;早期活动未固定的手指、肘肩,后期依骨折愈合情况逐步开展腕关节屈伸、旋转功能锻炼;饮食适当增加钙与优质蛋白摄入,忌辛辣烟酒;定期复查X线,若出现剧痛、麻木、肤色苍白等异常需立即就医。
桡骨远端骨折患者的护理围绕促进骨折愈合、预防并发症、恢复肢体功能展开,需分阶段实施,具体护理要点如下。
一、桡骨远端骨折不同时期护理
1.急性期伤后1周内,指征:局部肿胀、疼痛剧烈,骨折端不稳定
①体位护理:将患肢抬高至心脏水平以上20-30cm,卧床时用软枕固定,避免受压下垂;②肿胀疼痛护理:伤后48小时内冷敷患处,每次15-20分钟,每2-3小时1次,必要时遵医嘱使用止痛剂;③固定护理:保持石膏或夹板松紧适宜,每日观察患肢手指末梢血运颜色、温度、感觉,出现苍白、麻木、发凉及时告知医护;④制动护理:避免患肢随意屈伸、提举,防止骨折移位。
2.稳定期伤后1周至拆除外固定前,指征:肿胀疼痛减轻,骨折端相对稳定
①功能锻炼:在医护指导下进行手指主动屈伸、握拳练习,每日3-4组,每组10-15次,逐步过渡到腕关节被动活动,忌暴力;②饮食护理:增加牛奶、豆制品、瘦肉等含钙及蛋白质丰富食物摄入,忌辛辣刺激;③外固定护理:避免碰撞、浸湿外固定器具,如有松动及时复诊调整;④生活护理:协助完成进食、洗漱等日常动作,避免患肢负重。
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