糖尿病肾病患者需遵循以下护理方案：饮食上每日限钠盐＜5g，选优质动物蛋白如瘦肉、蛋、奶，控制总热量，避免高糖高脂食物；规律监测血糖空腹4.4-7.0mmol/L，餐后＜10mmol/L、血压＜130/80mmHg及肾功能、尿微量白蛋白，每1-3个月复查；遵医嘱用药，不可自行增减；避免劳累、受凉感染，禁用肾毒性药物；适度进行散步等轻量运动，戒烟限酒。
糖尿病肾病患者的护理需围绕控制代谢紊乱、延缓肾功能进展、预防并发症展开，结合病情阶段精准干预。
一、不同时期护理
一急性期发作期指征：水肿进行性加重、尿蛋白骤升、肾功能快速下降、血压显著升高、尿量减少
1.具体护理：①绝对卧床休息，抬高下肢减轻水肿，避免劳累；②严格限盐每日＜3g、限水，给予优质低蛋白饮食每日0.6-0.8g/kg，选瘦肉、蛋清等；③持续监测血糖空腹4.4-7.0mmol/L，餐后＜10mmol/L、血压、24小时尿量及体重，记录出入量；④遵医嘱用降糖、降压、护肾药物，禁用氨基糖苷类等肾毒性药物；⑤观察有无胸闷、呼吸困难等心衰征象，及时上报医护。
二稳定期
1.具体护理：①适度低强度运动快走、太极拳，每次30分钟，每周5次，运动时携带糖块防低血糖；②饮食延续优质低蛋白，肾功能异常者限钾每日＜2000mg、限磷，避免豆类等非优质蛋白；③每日自测血糖、定期测血压，每月查尿微量白蛋白，每3个月复查肾功能；④规律用药，不可自行调整剂量，警惕低血糖反应；⑤做好皮肤护理，水肿者保持皮肤干燥，预防压疮；⑥注意个人卫生，预防呼吸道、泌尿系统感染，避免接触肾毒性物质。
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