梗阻性分娩

梗阻性分娩如何护理

梗阻性分娩护理需分阶段落实:分娩期全程密切监测宫缩强度、胎心率变化与产程进展,安抚产妇情绪,及时补充营养水分,避免体力耗竭;产后持续观察子宫收缩、阴道流血量,遵医嘱应用抗生素预防感染,指导产妇做好会阴清洁,合理饮食促进身体恢复;新生儿需重点监测生命体征,排查有无产伤,按需喂养并密切观察反应。

梗阻性分娩患者的护理要点有哪些?

梗阻性分娩的护理要点以保障母儿安全、解除分娩梗阻、预防产后并发症为核心,需根据产程不同阶段采取针对性护理,具体如下:

一、不同时期护理

1.急性期产程中梗阻发作,指征:病理性缩复环、下腹剧痛难忍、肉眼血尿、胎心异常

①立即停用缩宫素,协助产妇取左侧卧位,给予氧气吸入流量4-6L/min;

②持续胎心监护,每15分钟监测产妇生命体征血压、脉搏、呼吸,观察宫缩强度、阴道出血及有无病理性缩复环;

③迅速建立2条静脉通路,交叉配血,做好急诊剖宫产术前准备备皮、留置尿管、药物皮试等;

④专人陪护,安抚产妇情绪,解释病情及应对方案,缓解焦虑恐惧。

2.稳定期产后,梗阻解除或分娩结束后

①产后2小时内严密监测宫缩、阴道出血量、血压,警惕子宫破裂、产后出血,按医嘱使用缩宫素促进宫缩;

②剖宫产术后者取半卧位,术后6小时暂禁食,排气后逐步过渡至半流质、普通饮食,加强蛋白质及维生素摄入;

③每日用0.5%聚维酮碘擦洗会阴2次,保持会阴部清洁干燥,观察会阴/腹部切口有无渗血、红肿、渗液,及时更换敷料;

④指导产妇进行床上肢体活动,术后尽早遵医嘱下床活动,预防深静脉血栓;

⑤指导正确哺乳姿势,若母婴有特殊情况,教会产妇手挤母乳方法;

⑥观察产妇情绪状态,出现产后抑郁倾向及时心理疏导。

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